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乳牙雖然最後會被恆牙取代,但如果沒好好保護,就會影響營養攝取、發音及美觀自信。在過去的年代中,許多家長普遍存有乳牙蛀掉後,就等它換牙就好的錯誤觀念,這是造成台灣齲齒發生率居高不下的主要原因。乳牙齲齒若不即早治療,除了會影響孩子咀嚼及發音的功能外,很多時候也會讓孩子因牙齒外觀不好看而羞於開口。

 

當蛀牙嚴重到細菌進入牙髓,就會引起膿包,甚至嚴重導致蜂窩組織炎,就可能需要住院治療了。繼生恆牙躲在乳牙牙根底下,需要乳牙幫忙維持空間與發育,乳牙發生問題就會影響恆牙發育。未治療的乳牙齲齒常會影響恆牙的發育,更嚴重者將會造成恆牙缺損。乳牙過早毀壞,會引起空間不足使恆牙萌發困難,造成齒列不整。此外,若許多乳牙齲齒未治癒,會造成口腔始終維持在一個高數量蛀牙細菌的環境狀態下,最終造成恆牙萌發後蛀牙機率大幅提升!所以乳牙還是需要好好維護。

孩子的牙齒如果沒有照顧好,就可能產生蛀牙,而需要治療處理。蛀牙的治療可以針對咬合面或鄰接面的小蛀牙,給予樹脂填補,太大或多面的蛀牙,以及做過牙髓治療的牙齒,可以給予不銹鋼牙套治療。

孩子的蛀牙如果讓細菌蛀到牙髓腔,導致神經血管等組織壞死、發炎,就會引起牙髓病,會痛、會腫、齒槽骨會損壞、牙根會被破壞,嚴重會導致蜂窩組織炎。牙髓炎的治療視細菌侵入破壞的程度,可將牙髓拿掉一部分稱為斷髓,或是全部拿掉稱為拔髓處理,再以牙套保護起來。乳牙有乳牙的神經,恆牙有恆牙的神經,是互不相關的,但是如果乳牙的牙髓病變不治療反而會造成根尖持續發炎感染而影響骨頭內正在生長發育的恆牙,輕者出現鈣化不良的白斑或褐斑,嚴重者可能會出現牙冠或牙根變形及發育不良。

對於牙髓治療(抽神經)後的牙齒,或蛀洞很大的牙齒需要以牙套來修補,因為後牙幾乎要用到12~13歲才會換牙,且後牙是口腔中主要咀嚼食物的牙齒,所以建議套牙套保護起來,才不至於以後咬裂導致拔牙的結果。

乳牙在混合齒列期(從6歲第一顆恆牙長出到12~13歲換完乳牙為止,乳牙與恆牙並存稱為混合齒列期),可以維持繼生恆牙所需的空間,如果乳牙過早掉落(最常因為蛀牙導致牙齒拔除),會導致6歲牙的移動,而使空間喪失,繼生恆牙將沒有足夠的空間萌發,而造成阻生牙或齒列混亂為避免空間喪失,乳牙若不幸過早掉落,為了維持應有的空間使恆牙有足夠的地方長出,醫師會製作空間維持器來幫忙維持空間。所以,乳牙有任何問題,應該及早就醫治療,才不會影響到恆牙的發育與健康!

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